Wielkie Księstwo Poznańskie - Grossherzogtum Posen
Potwierdzenie zapłaty dla Sędziego - Kępno 1819 rok
Pieczęć opłaty skarbowej, stempel Due de Rothes i Pieczęć Policji miasta Kępno.
Dokument w języku niemieckim oraz dołączona, przyklejona oryginalnie lakiem nota w języku polskim.
Stan dobry, ubytki papieru w górnej części.
Format : 22 x 35 [cm]