L'insigne a la forme d'un bouclier rond, en plusieurs parties. Au centre se trouve un bouclier émaillé rouge, sur lequel figure un aigle couronné, sur les côtés du bouclier sont visibles les armoiries de la ville de Varsovie, de la ville de Poznań et de la ville de Cracovie (symbolisant les 3 partitions), les armoiries de Varsovie sont manquantes. Tout autour de l'inscription ( Niepodległa, Zjednoczona i Wolna ). Revers uni, doré, épingles visibles fixant les armoiries.
État général montré sur les photos, diamètre de l'insigne 38 mm.