Odznaka nadawana uczestnikom obrony Lwowa, którzy brali udział w walkach na odcinku Szkoły im. Henryka Sienkiewicza, przy ulicy Polnej. Odznaka została wyłączona z wykazu Odznak dozwolonych do noszenia.
Odlewana w tombaku srebrzonym i oksydowanym.
Wykonana prawdopodobnie w zakładzie Eugeniusza Mariana Unger, we Lwowie.
Na rewersie sygnowana i wybity numer 167.
Nakrętka sygnowana, nienumerowana.
Wymiary odznaki: 44,7 x 41,8 mm.
Lekkie przetarcia srebrzenia, poza tym dobry stan zachowania.
