Sygnowany na awersie: (Stanisław Roman) LEWANDOWSKI.
Ciekawa symbolika rewersu, gdzie żołnierz ze skrzydłami husarskimi trzyma przed sobą tarczę z orłem, stojąc przed leżącym (śpiącym?) smokiem. Po bokach wbite miecz i kopia, na których wiszą wieńce.
Cynk, średnica 49 mm, waga 39.8 g.